Flytteformular

Benyt denne formular og vi fremsender kvittering, med dine indberettede oplysninger, til den indtastede e-mail adresse.

Forbrugernummer (Skal udfyldes) (Angiv venligst en værdi bestående af tal)

Dato for ejerskifte (Skal udfyldes)

Målerstand ved overdragelse (Skal udfyldes) (Angiv venligst en værdi bestående af tal)

Installationsadresse (Skal udfyldes) ()

Faktura levering (Skal udfyldes)

E-mail til kvittering (Skal udfyldes) Angiv venligst en gyldig e-mail adresse

Tidligere ejer/lejer

Navn (Skal udfyldes) ()

Ny adresse (ikke installations adresse) (Skal udfyldes) ()

Stednavn (Skal udfyldes) ()

Postnummer (Skal udfyldes) (Angiv venligst et postnummer i formatet XXXX)

By (Skal udfyldes) ()

Land (Skal udfyldes) ()

E-mail (Skal udfyldes) (Angiv venligst en gyldig e-mail adresse)

Ny ejer/lejer

Navn (Skal udfyldes) ()

Adresse (Skal udfyldes) ()

Stednavn (Skal udfyldes) ()

Postnummer (Skal udfyldes) (Angiv venligst et postnummer i formatet XXXX)

By (Skal udfyldes) ()

Land (Skal udfyldes) ()

E-mail (Skal udfyldes) (Angiv venligst en gyldig e-mail adresse)

Evt.

Bemærkninger (Skal udfyldes) ()

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.