Flytteformular

Benyt denne formular og vi fremsender kvittering, med dine indberettede oplysninger, til den indtastede e-mail adresse.

Forbrugernummer (Skal udfyldes) (Angiv venligst en værdi bestående af tal)

Dato for ejerskifte (Skal udfyldes)

Målerstand ved overdragelse (Skal udfyldes) (Angiv venligst en værdi uden decimaltal)

Installationsadresse (Skal udfyldes) ()

E-mail til kvittering (Skal udfyldes) Angiv venligst en gyldig e-mail adresse

Yderligere e-mail modtager(e) af kvittering (Skal udfyldes) (Angiv en korrekt e-mail eller flere ved at adskille med semikolon ';')

Tidligere ejer/lejer

Navn (Skal udfyldes) ()

Ny adresse (ikke installations adresse) (Skal udfyldes) ()

Stednavn (Skal udfyldes) ()

Postnummer (Skal udfyldes) (Angiv venligst et postnummer i formatet XXXX)

By (Skal udfyldes) ()

Land (Skal udfyldes) ()

E-mail (Skal udfyldes) (Angiv venligst en gyldig e-mail adresse)

Telefonnummer (Skal udfyldes) (Telefonnummeret skal bestå af præcis 8 cifre)

Ny ejer/lejer

Navn (Skal udfyldes) ()

Adresse (Skal udfyldes) ()

Stednavn (Skal udfyldes) ()

Postnummer (Skal udfyldes) (Angiv venligst et postnummer i formatet XXXX)

By (Skal udfyldes) ()

Land (Skal udfyldes) ()

E-mail (Skal udfyldes) (Angiv venligst en gyldig e-mail adresse)

Telefonnummer (Skal udfyldes) (Telefonnummeret skal bestå af præcis 8 cifre)

Evt.

Bemærkninger (Skal udfyldes) ()

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.